Was ist eine Fistel? Ursachen, Symptome und Behandlung

Eine Fistel ist eine ungewöhnliche Verbindung oder Öffnung zwischen zwei Hohlorganen oder zwischen einem Hohlorgan und der Körperoberfläche. Diese abnormalen Kanäle können verschiedene Ursachen haben und treten häufig im Bereich des Verdauungstrakts, der Haut oder der Genitalorgane auf. Erfahren Sie mehr über die Definition, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten von Fisteln.

Ursachen und Symptome einer Fistel: Eine umfassende Übersicht

Eine Fistel kann verschiedene Ursachen haben. Sie kann angeboren sein, sich durch krankhafte Prozesse bilden oder aus medizinischen Gründen künstlich angelegt werden. Bei einer angeborenen Fistel entstehen Verbindungen zwischen Hohlorganen oder zwischen einem Hohlraum im Körper und der Körperoberfläche, die normalerweise vor der Geburt geschlossen sein sollten. Beispiele hierfür sind Verbindungen zwischen der Harnblase und dem Nabel. Krankhafte Fisteln entwickeln sich bei entzündlichen Prozessen, zum Beispiel wenn sich ein Abszess im Analbereich bildet (Analfistel) oder bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen eine eitrige Entzündung in einer Körperhöhle entsteht. Künstliche Fisteln werden operativ angelegt, beispielsweise eine Ernährungsfistel, um die Nahrung mit einer Sonde zuführen zu können.

Die Symptome einer Fistel hängen von ihrer Lage und ihrem Ausmaß ab. Eine Fistel, deren Ausgang an der Körperoberfläche mündet, zeigt sich meistens als kleiner mit Eiter gefüllter Pickel. Es treten typische Anzeichen einer Entzündung auf, wie Rötung, Schwellung und Schmerzen sowie eventuell ein lokales Druckgefühl. Nach spontaner oder chirurgischer Eröffnung kommt es jedoch im Gegensatz zu einem Abszess nicht zur Abheilung, sondern zu fortgesetztem Austritt von Eiter oder blutigem Sekret über Wochen oder Monate. Länger bestehende Fisteln verursachen oft keine weiteren Beschwerden. Bei inneren Fisteln kann es häufig zu Fieber und Abgeschlagenheit kommen.

Die Diagnose einer Fistel erfolgt in der Regel durch eine ärztliche Untersuchung. Äußerlich mündende Fisteln sind aufgrund ihres Erscheinungsbildes meist leicht erkennbar. Bei Verdacht auf innere Fisteln können bildgebende Verfahren wie Kontrastmittelröntgen oder Ultraschall eingesetzt werden, um die genaue Lage und Ausdehnung der Fistel festzustellen.

Die Behandlung einer Fistel richtet sich nach ihrer Ursache und ihrem Schweregrad. Angeborene Fisteln werden häufig operativ geschlossen, während äußerlich mündende und innere Fisteln meistens operativ entfernt werden. Entzündungen können mit Antibiotika behandelt werden.

Bei Beschwerden aufgrund einer Fistel können Sie sich an verschiedene Stellen wenden, je nach Lokalisation und Ursache der Fistel. Ihr zuständiger Sozialversicherungsträger übernimmt alle notwendigen Diagnose- und Therapiemaßnahmen im Rahmen der gesetzlichen Krankenversicherung. Bei bestimmten Leistungen kann jedoch ein Selbstbehalt oder Kostenbeitrag anfallen. Detaillierte Informationen erhalten Sie bei Ihrem Sozialversicherungsträger.

Quellen:
– Expertenprüfung durch Prim. Univ.Prof. (SFPU) Dr. Friedrich Herbst, Facharzt für Allgemeinchirurgie und Viszeralchirurgie
– Fachärztin/Facharzt für Dermatologie und Venerologie, Spezialabteilungen im Krankenhaus je nach Lokalisation und Ursache der Fistel.

Diagnose und Behandlung von Fisteln: Was Sie wissen sollten

Ursachen einer Fistel

Eine Fistel entsteht entweder durch angeborene Fehlbildungen, krankhafte Entzündungsprozesse oder wird aus medizinischen Gründen operativ angelegt. Angeborene Fisteln sind das Ergebnis von Entwicklungsstörungen des ungeborenen Kindes, bei denen Verbindungen zwischen Hohlorganen oder zwischen einem Hohlraum im Körper und der Körperoberfläche offen bleiben. Krankhafte Fisteln entwickeln sich bei entzündlichen Prozessen, wie Abszessen im Analbereich oder eitrigen Entzündungen bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen. Medizinische Fisteln werden operativ angelegt, beispielsweise eine Ernährungsfistel zur Zufuhr von Nahrung.

Symptome einer Fistel

Die Symptome einer Fistel hängen von ihrer Lage und Ursache ab. Eine an der Körperoberfläche mündende Fistel zeigt sich meist als kleiner mit Eiter gefüllter Pickel. Typische Anzeichen einer Entzündung wie Rötung, Schwellung und Schmerzen können auftreten. Nach der Eröffnung der Fistel tritt jedoch im Gegensatz zu einem Abszess kein Abheilungsprozess ein, sondern es kommt weiterhin zu einem Austritt von Eiter oder blutigem Sekret über einen längeren Zeitraum. Innere Fisteln können Fieber und Abgeschlagenheit verursachen.

Diagnose einer Fistel

Äußerlich mündende Fisteln können in der Regel bei der ärztlichen Untersuchung leicht erkannt werden. Bei Verdacht auf innere Fisteln sind bildgebende Verfahren wie Kontrastmittelröntgen oder Ultraschall erforderlich, um eine genaue Diagnose zu stellen.

Behandlung einer Fistel

Die Behandlung einer Fistel richtet sich nach ihrer Ursache und Lage. Angeborene Fisteln werden häufig operativ geschlossen. Äußerlich mündende und innere Fisteln werden meistens ebenfalls operativ entfernt. Entzündungen können mit Antibiotika behandelt werden.

Wohin kann man sich wenden?

Bei Beschwerden und Fragen zur Behandlung von Fisteln können Sie sich an Fachärzte für Dermatologie und Venerologie sowie an spezialisierte Abteilungen in Krankenhäusern wenden.

Kostenübernahme

Die Kosten für die Diagnose und Behandlung von Fisteln werden von Ihrem Sozialversicherungsträger übernommen. In einigen Fällen kann jedoch ein Selbstbehalt oder Kostenbeitrag anfallen. Detaillierte Informationen erhalten Sie bei Ihrem Sozialversicherungsträger.

Diese Informationen dienen nur zur allgemeinen Aufklärung und ersetzen nicht den Besuch beim Arzt.

Fisteln: Ursachen, Symptome und diagnostische Verfahren

Eine Fistel ist eine röhrenförmige Verbindung zwischen zwei Hohlorganen oder zwischen einem Hohlraum im Körper und der Körperoberfläche. Sie kann verschiedene Ursachen haben. Eine angeborene Fistel entsteht durch Entwicklungsstörungen des ungeborenen Kindes, bei denen Verbindungen offen bleiben, die sich normalerweise vor der Geburt schließen sollten. Beispielsweise kann eine Verbindung zwischen Harnblase und Nabel bestehen. Eine krankhafte Fistel entwickelt sich bei entzündlichen Prozessen, zum Beispiel wenn sich ein Abszess gebildet hat (Analfistel) oder bei einer chronisch-entzündlichen Darmerkrankung eine eitrige Entzündung in einer Körperhöhle entstanden ist.

Die Symptome einer Fistel können je nach Art und Lage variieren. Bei einer Fistel, deren Ausgang an der Körperoberfläche mündet, zeigt sie sich meistens als kleiner mit Eiter gefüllter Pickel. Es treten typische Beschwerden einer Entzündung auf wie Rötung, Schwellung und Schmerzen sowie eventuell ein lokales Druckgefühl. Nach spontaner oder chirurgischer Öffnung kommt es jedoch im Gegensatz zu einem Abszess nicht zur Abheilung, sondern zu fortgesetztem Austritt von Eiter oder blutigem Sekret über Wochen oder Monate. Länger bestehende Fisteln verursachen oft keine weiteren Beschwerden.

Bei inneren Fisteln kommt es häufig zu Fieber und Abgeschlagenheit. Um eine Diagnose zu stellen, sind meistens bildgebende Verfahren wie Kontrastmittelröntgen oder Ultraschall erforderlich. Bei Verdacht auf innere Fisteln können diese Untersuchungen durchgeführt werden.

Die Behandlung einer Fistel richtet sich nach ihrer Art und Ursache. Angeborene Fisteln werden häufig operativ geschlossen. Fisteln, die an der Körperoberfläche münden oder innere Fisteln, werden in der Regel operativ entfernt. Entzündungen können mit Antibiotika behandelt werden.

Wenn Sie unter einer Fistel leiden, können Sie sich an verschiedene Stellen wenden. Die e-card ist Ihr persönlicher Schlüssel zu den Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung, und alle notwendigen Diagnose- und Therapiemaßnahmen werden von Ihrem zuständigen Sozialversicherungsträger übernommen. Bei bestimmten Leistungen kann jedoch ein Selbstbehalt oder Kostenbeitrag anfallen. Detaillierte Informationen erhalten Sie bei Ihrem Sozialversicherungsträger.

Für weitere Informationen zu diesem Thema können Sie auch das Quellenverzeichnis einsehen oder sich an Fachärzte für Dermatologie und Venerologie sowie spezialisierte Abteilungen im Krankenhaus wenden, je nach Lokalisation und Ursache Ihrer Fistel.

Behandlungsmöglichkeiten bei Fisteln: Ein Überblick

Konservative Behandlung:

– Bei kleinen, oberflächlichen Fisteln kann eine konservative Behandlung ausreichen. Hierbei werden entzündungshemmende Medikamente und Antibiotika eingesetzt, um die Entzündung zu bekämpfen.
– Unterstützende Maßnahmen wie Sitzbäder mit desinfizierenden Lösungen können ebenfalls helfen, die Symptome zu lindern und die Heilung zu fördern.

Operative Behandlung:

– Bei tieferen oder komplexeren Fisteln ist in der Regel eine operative Behandlung erforderlich. Dabei wird die Fistel chirurgisch entfernt und der betroffene Bereich gereinigt und gegebenenfalls wiederhergestellt.
– Je nach Lage und Ausdehnung der Fistel kann eine offene Wundheilung oder eine primäre Naht erfolgen. In einigen Fällen kann auch ein Stoma angelegt werden, um den betroffenen Bereich vorübergehend zu umgehen.
– In manchen Fällen ist es notwendig, mehrere Operationen durchzuführen, um die Fistel vollständig zu entfernen und Komplikationen wie Abszesse zu behandeln.

Weitere Behandlungsansätze:

– In bestimmten Fällen können auch minimalinvasive Verfahren wie die transanale Vakuumtherapie (TAVI) oder die Seton-Therapie eingesetzt werden. Diese Techniken ermöglichen eine schonendere Behandlung der Fistel ohne größere Schnitte.
– Bei Fisteln, die durch chronisch-entzündliche Darmerkrankungen verursacht werden, kann eine medikamentöse Therapie zur Kontrolle der Entzündung und zur Vorbeugung von weiteren Fistelbildungen eingesetzt werden.

Es ist wichtig, dass die Behandlung einer Fistel individuell auf den Patienten abgestimmt wird. Daher sollte immer ein Facharzt konsultiert werden, um die bestmögliche Therapieoption zu wählen.

Wo finden Sie Hilfe bei Fistelbeschwerden? Informationen und Anlaufstellen

Ärztliche Anlaufstellen:

• Bei Verdacht auf eine Fistel können Sie sich an Ihren Hausarzt oder einen Facharzt für Allgemeinchirurgie oder Viszeralchirurgie wenden. Diese Ärzte sind spezialisiert auf die Diagnose und Behandlung von Fisteln.
• In einigen Fällen kann es auch sinnvoll sein, einen Facharzt für Dermatologie und Venerologie zu konsultieren, insbesondere wenn die Fistel an der Körperoberfläche mündet.
• In speziellen Fällen kann eine Überweisung an eine Spezialabteilung im Krankenhaus notwendig sein, je nach Lokalisation und Ursache der Fistel.

Weitere Anlaufstellen:

• Ihr zuständiger Sozialversicherungsträger ist Ihre erste Anlaufstelle bezüglich der Kostenübernahme. Hier erhalten Sie detaillierte Informationen über eventuelle Selbstbehalte oder Kostenbeiträge.
• Weitere Informationen zum Thema Fisteln finden Sie unter https://www.gesundheit.gv.at/krankheiten/magen-darm/fisteln. Dort finden Sie auch weiterführende Literaturquellen.

Es ist wichtig, bei Verdacht auf eine Fistel schnell ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, um mögliche Komplikationen zu vermeiden und eine geeignete Behandlung einzuleiten.

Kostenabdeckung bei Fisteln: Was Sie beachten sollten

Die Kosten für die Diagnose und Behandlung einer Fistel werden in der Regel von Ihrem zuständigen Sozialversicherungsträger übernommen. Allerdings kann es sein, dass bei bestimmten Leistungen ein Selbstbehalt oder Kostenbeitrag anfällt. Es ist daher ratsam, sich vorab bei Ihrem Sozialversicherungsträger über die genauen Details zu informieren.

Bei angeborenen Fisteln richtet sich die Therapie nach den individuellen Beschwerden und kann eine operative Schließung beinhalten. Wenn es sich um äußerlich sichtbare oder innere Fisteln handelt, werden diese in der Regel operativ entfernt. Entzündungen können oft mit Antibiotika behandelt werden.

Wenn Sie Beschwerden aufgrund einer Fistel haben, können Sie sich an verschiedene Stellen wenden. Fachärzte für Dermatologie und Venerologie sowie Spezialabteilungen im Krankenhaus, je nach Lokalisation und Ursache der Fistel, können Ihnen rasche Hilfe bieten.

Eine Fistel ist eine ungewöhnliche Verbindung zwischen zwei Körperhöhlen oder Organen, die aufgrund von Infektionen oder Verletzungen entstehen kann. Sie kann zu Komplikationen und Schmerzen führen und erfordert in der Regel medizinische Behandlung.