Kontraktur: Ursachen, Symptome und Vorbeugung

Eine Kontraktur ist eine Verkürzung oder Versteifung der Muskeln, Sehnen oder Gelenke des Körpers. Sie tritt häufig als Folge von Bewegungseinschränkungen, längerem Liegen oder fehlender Bewegung auf. Diese Einschränkungen können zu Schmerzen, Steifheit und Funktionsverlust führen. Es ist wichtig, Kontrakturen frühzeitig zu erkennen und angemessene Maßnahmen zur Vorbeugung und Behandlung einzuleiten.

Ursachen und Vorbeugung von Kontrakturen bei immobilen Patienten

Ursachen von Kontrakturen bei immobilen Patienten

– Die Hauptursache für Kontrakturen bei immobilen Patienten liegt in der Verkürzung von Sehnen, Muskeln und Bändern aufgrund anhaltenden Bewegungsmangels.
– Bettlägerige oder immobile Patienten haben oft eine eingeschränkte Möglichkeit, sich eigenständig zu bewegen, was zu einer weiteren Verschlechterung der Gelenkfunktion führen kann.

Vorbeugung von Kontrakturen bei immobilen Patienten

– Die Bewegungsförderung spielt eine zentrale Rolle bei der Vorbeugung von Kontrakturen. Der betroffene Patient sollte jede Gelegenheit nutzen, um Bewegungen selbständig oder mit Unterstützung/Anleitung auszuführen (aktiv).
– Nur wenn keinerlei Eigenbewegung möglich ist, muss die Pflegeperson die Bewegungsübungen übernehmen (passiv).
– Es ist wichtig, diese Komplikation frühzeitig zu verhindern, da Kontrakturen die Lebensqualität erheblich einschränken und meist nicht rückgängig gemacht werden können.
– Passive Bewegungsübungen können durchgeführt werden, wobei die Pflegeperson die Gelenke bewegt. Dabei sollte jedoch beachtet werden, dass keine Bewegungsübungen bei sehr starken Fehlstellungen, Widerstand, Schmerzen und geschwollenen Gelenken durchgeführt werden sollten. In solchen Fällen sollte der behandelnde Arzt informiert werden und gegebenenfalls eine Physiotherapie verordnet werden.
– Schmerzmittel können vor den Bewegungsübungen nach Anordnung durch den behandelnden Arzt verabreicht werden, um die Übungen effektiver durchführen zu können.
– Es ist ratsam, Bewegungsübungen regelmäßig in Pflegetätigkeiten zu integrieren, beispielsweise während der Körperpflege.
– Spezifische Bewegungsübungen für verschiedene Gelenke können durchgeführt werden, wie das Bewegen des Fußrückens kopfwärts und nach unten strecken der Fußgelenke, das Beugen und Strecken der Handgelenke sowie das Spreizen der Finger. Auch das Bewegen des gestreckten Beins nach außen und innen bei der Hüfte sowie das Strecken des Arms über den Kopf und seitliches Abspreizen des gestreckten Arms bei Schultergelenken sind empfehlenswert. Die Wirbelsäule kann durch geraden, aufrechten Sitz gestreckt werden, gefolgt von Seitenneigung, ggf. Drehung der Wirbelsäule sowie Beugung von Kopf und Rumpf.

Bewegungsförderung bei Kontrakturen: Aktive und passive Bewegungsübungen

Was sind Kontrakturen?

Kontrakturen sind dauerhafte Bewegungs- und Funktionseinschränkungen von Gelenken. Sie entstehen durch die Verkürzung von Sehnen, Muskeln und Bändern aufgrund anhaltenden Bewegungsmangels.

Die Bedeutung der Bewegungsförderung

Besonders bei bettlägerigen oder immobilen Patienten spielt die Bewegungsförderung eine zentrale Rolle. Der Betroffene sollte bei jeder Gelegenheit selbstständig oder mit Unterstützung/Anleitung Bewegungen ausführen (aktiv). Nur wenn keinerlei Eigenbewegung möglich ist, muss die Pflegeperson die Bewegungsübungen übernehmen (passiv).

Vorbeugende Maßnahmen gegen Kontrakturen

Die Vorbeugung von Kontrakturen ist wichtig, da sie die Lebensqualität erheblich einschränken und meist nicht rückgängig gemacht werden können. Es empfiehlt sich regelmäßige passive Bewegungsübungen durchzuführen, bei denen die Pflegeperson die Gelenke bewegt. Dabei sollten jedoch keine Übungen bei sehr starken Fehlstellungen, Widerstand, Schmerzen oder geschwollenen Gelenken durchgeführt werden. In solchen Fällen sollte der behandelnde Arzt informiert werden und gegebenenfalls eine Physiotherapie verordnet werden.

Beispiele für passive Bewegungsübungen

Um Kontrakturen vorzubeugen, können folgende Bewegungsübungen regelmäßig in Pflegetätigkeiten integriert werden:

– Fußgelenke: Fußrücken kopfwärts bewegen, anschließend nach unten strecken, Fuß nach innen drehen, anschließend nach außen bewegen
– Hüfte: gestrecktes Bein nach außen bewegen, anschließend nach innen bewegen
– Handgelenk: Hand nach oben beugen, anschließend nach unten strecken
– Finger: Finger spreizen, anschließend Faust machen
– Schultergelenk: Arm strecken über den Kopf, dann gestreckten Arm seitlich abspreizen
– Wirbelsäule: Streckung der Wirbelsäule durch geraden, aufrechten Sitz, dann Seitenneigung und ggf. Drehung der Wirbelsäule sowie Beugung von Kopf und Rumpf

Es ist auch möglich, vor den Bewegungsübungen Schmerzmittel einzunehmen (nach Anordnung durch den behandelnden Arzt), um die Übungen effektiver durchführen zu können.

Effektive Bewegungsübungen zur Vermeidung von Kontrakturen

1. Aktivierung der Gelenke

– Regelmäßige Eigenbewegung ist entscheidend, um Kontrakturen zu vermeiden.
– Betroffene sollten bei jeder Gelegenheit versuchen, ihre Gelenke aktiv zu bewegen.
– Dies kann durch einfache Übungen wie das Beugen und Strecken der Gelenke erreicht werden.

2. Mobilisierung der Muskeln

– Um die Beweglichkeit der Gelenke zu erhalten, ist es wichtig, auch die Muskeln regelmäßig zu mobilisieren.
– Durch gezielte Muskelübungen können verkürzte Muskeln gedehnt und gestärkt werden.
– Hierbei sollte darauf geachtet werden, dass die Übungen schmerzfrei und ohne Widerstand ausgeführt werden.

3. Integration in den Alltag

– Um sicherzustellen, dass die Bewegungsübungen regelmäßig durchgeführt werden, sollten sie in den Alltag integriert werden.
– Pflegepersonen können beispielsweise während der Körperpflege gezielte Bewegungsübungen mit den bettlägerigen oder immobilen Patienten durchführen.
– Dadurch wird gewährleistet, dass die Gelenke regelmäßig mobilisiert werden.

4. Richtiges Schmerzmanagement

– Bei starken Schmerzen oder geschwollenen Gelenken sollten keine Bewegungsübungen durchgeführt werden.
– In solchen Fällen sollte der behandelnde Arzt informiert werden, um weitere Maßnahmen wie eine Physiotherapie zu veranlassen.
– Vor den Bewegungsübungen können Schmerzmittel nach ärztlicher Anordnung verabreicht werden, um die Übungen effektiver durchführen zu können.

5. Ganzkörperbewegung

– Neben gezielten Übungen für einzelne Gelenke ist es auch wichtig, den gesamten Körper regelmäßig zu bewegen.
– Dies kann durch einfache Übungen wie das Strecken der Wirbelsäule, das Beugen und Strecken der Arme sowie das Drehen des Kopfes erreicht werden.
– Durch regelmäßige Ganzkörperbewegung wird die Beweglichkeit aller Gelenke gefördert und Kontrakturen vorgebeugt.

Kontrakturen: Definition, Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten

Definition:

Eine Kontraktur bezeichnet eine dauerhafte Bewegungs- und Funktionseinschränkung von Gelenken. Sie tritt aufgrund der Verkürzung von Sehnen, Muskeln und Bändern infolge anhaltenden Bewegungsmangels auf.

Ursachen:

Die Hauptursache für Kontrakturen ist ein anhaltender Bewegungsmangel. Dies kann bei bettlägerigen oder immobilen Patienten auftreten, bei denen die Bewegungsförderung eine zentrale Rolle spielt. Durch den Mangel an Eigenbewegung verkürzen sich Sehnen, Muskeln und Bänder, was zu einer Einschränkung der Gelenkfunktion führt.

Behandlungsmöglichkeiten:

Die Vorbeugung von Kontrakturen ist von großer Bedeutung, da sie die Lebensqualität erheblich einschränken und meist nicht rückgängig gemacht werden können. Um Kontrakturen zu vermeiden oder zu behandeln, können passive Bewegungsübungen durchgeführt werden. Dabei bewegt die Pflegeperson die Gelenke des Patienten. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass diese Übungen nicht bei starken Fehlstellungen, Widerstand, Schmerzen oder geschwollenen Gelenken durchgeführt werden sollten. In solchen Fällen sollte der behandelnde Arzt informiert werden und gegebenenfalls eine Physiotherapie verordnet werden.

Zur Aktivierung der Eigenbewegung sollte die gefährdete Person informiert und motiviert werden. Bei Bedarf können Schmerzmittel vor den Bewegungsübungen verabreicht werden, um die Effektivität der Übungen zu verbessern.

Es ist empfehlenswert, Bewegungsübungen regelmäßig in Pflegetätigkeiten zu integrieren, beispielsweise während der Körperpflege. Dabei können verschiedene Gelenke wie Fußgelenke, Hüfte, Handgelenk, Finger, Schultergelenk und Wirbelsäule gezielt bewegt werden.

Die Streckung der Wirbelsäule kann durch einen geraden und aufrechten Sitz sowie durch Seitenneigung und Drehung des Rumpfes erreicht werden. Zudem können die Fußgelenke bewegt, die Hüfte nach außen und innen bewegt sowie das Handgelenk gebeugt und gestreckt werden. Auch das Spreizen der Finger und das Bilden einer Faust sind hilfreiche Übungen zur Vorbeugung von Kontrakturen.

Es ist jedoch wichtig zu betonen, dass bei starken Fehlstellungen oder Schmerzen immer ein Arzt konsultiert werden sollte, um eine angemessene Behandlung einzuleiten.

Lebensqualität bei Kontrakturen verbessern: Tipps zur Bewegungsförderung

1. Regelmäßige Bewegungsübungen einplanen

Um die Lebensqualität bei Kontrakturen zu verbessern, ist es wichtig, regelmäßige Bewegungsübungen in den Alltag zu integrieren. Diese Übungen sollten individuell auf die Bedürfnisse und Fähigkeiten der betroffenen Person abgestimmt sein.

2. Unterstützung und Anleitung bieten

Für bettlägerige oder immobile Patienten ist es entscheidend, dass sie bei jeder Gelegenheit eigenständig oder mit Unterstützung/Anleitung Bewegungen ausführen. Dies fördert die Eigenbewegung und trägt dazu bei, dass sich keine weiteren Kontrakturen entwickeln.

3. Passive Bewegungsübungen durchführen

Wenn keinerlei Eigenbewegung möglich ist, kann die Pflegeperson passive Bewegungsübungen durchführen. Dabei werden die Gelenke sanft bewegt, um eine Versteifung zu verhindern. Es ist jedoch wichtig, darauf zu achten, dass keine Bewegungsübungen bei sehr starken Fehlstellungen, Widerstand, Schmerzen oder geschwollenen Gelenken durchgeführt werden.

4. Rücksprache mit dem behandelnden Arzt halten

Bei starken Fehlstellungen, Widerstand, Schmerzen oder geschwollenen Gelenken sollte immer der behandelnde Arzt informiert werden. In solchen Fällen kann eine Physiotherapie verordnet werden, um gezielte Übungen durchzuführen und die Bewegungsförderung zu optimieren.

5. Schmerzmittel nach ärztlicher Anordnung einnehmen

Um die Bewegungsübungen effektiver durchführen zu können, können nach ärztlicher Anordnung Schmerzmittel vor den Übungen eingenommen werden. Dies kann dabei helfen, mögliche Schmerzen zu lindern und eine bessere Durchführung der Übungen zu ermöglichen.

6. Bewegungsübungen in Pflegetätigkeiten integrieren

Um die Bewegungsförderung kontinuierlich zu gewährleisten, sollten Bewegungsübungen regelmäßig in Pflegetätigkeiten integriert werden. Beispielsweise können während der Körperpflege gezielte Übungen für verschiedene Gelenke durchgeführt werden.

7. Auf verschiedene Gelenke achten

Bei der Bewegungsförderung sollten verschiedene Gelenke berücksichtigt werden. Neben den Fußgelenken, Hüften und Handgelenken sind auch Finger, Schultergelenke und die Wirbelsäule wichtige Bereiche, die aktiv oder passiv bewegt werden sollten.

Es ist wichtig, bei Kontrakturen frühzeitig präventive Maßnahmen zu ergreifen, um eine Einschränkung der Lebensqualität zu verhindern. Durch regelmäßige Bewegungsübungen und gezielte Unterstützung kann die Mobilität verbessert und das Fortschreiten von Kontrakturen verlangsamt werden.

Kontraktur verstehen und vorbeugen: Wichtige Informationen für Pflegepersonen

Was ist eine Kontraktur?

Eine Kontraktur bezeichnet eine dauerhafte Bewegungs- und Funktionseinschränkung von Gelenken. Sie entsteht durch die Verkürzung von Sehnen, Muskeln und Bändern aufgrund anhaltenden Bewegungsmangels.

Die Bedeutung der Bewegungsförderung bei bettlägerigen oder immobilen Patienten

Bei bettlägerigen oder immobilen Patienten spielt die Bewegungsförderung eine zentrale Rolle. Der Betroffene sollte bei jeder Gelegenheit selbständig oder mit Unterstützung/Anleitung Bewegungen ausführen (aktiv). Nur wenn keinerlei Eigenbewegung möglich ist, muss die Pflegeperson die Bewegungsübungen übernehmen (passiv).

Vorbeugende Maßnahmen gegen Kontrakturen

Die Vorbeugung von Kontrakturen ist wichtig, da sie die Lebensqualität erheblich einschränken und meist nicht rückgängig gemacht werden können. Hier sind einige vorbeugende Maßnahmen:

– Regelmäßige passive Bewegungsübungen: Die Pflegeperson bewegt die Gelenke des Patienten. Achtung: Bei sehr starken Fehlstellungen, Widerstand, Schmerzen und geschwollenen Gelenken sollten keine Bewegungsübungen durchgeführt werden. In solchen Fällen sollte der behandelnde Arzt informiert werden.
– Aktivierung zur Eigenbewegung: Die gefährdete Person sollte zur Eigenbewegung aktiviert werden.
– Schmerzmittel nach Anordnung des behandelnden Arztes: Schmerzmittel können vor den Bewegungsübungen verabreicht werden, um die Übungen effektiver durchführen zu können.
– Integration von Bewegungsübungen in Pflegetätigkeiten: Bewegungsübungen sollten regelmäßig in die Pflegetätigkeiten integriert werden, zum Beispiel während der Körperpflege.

Bewegungsübungen für verschiedene Gelenke

Hier sind einige Beispiele für Bewegungsübungen für verschiedene Gelenke:

– Fußgelenke: Fußrücken kopfwärts bewegen, anschließend nach unten strecken, Fuß nach innen drehen, anschließend nach außen bewegen.
– Hüfte: Gestrecktes Bein nach außen bewegen, anschließend nach innen bewegen.
– Handgelenk: Hand nach oben beugen, anschließend nach unten strecken.
– Finger: Finger spreizen, anschließend Faust machen.
– Schultergelenk: Arm über den Kopf strecken, dann gestreckten Arm seitlich abspreizen.
– Wirbelsäule: Streckung der Wirbelsäule durch geraden, aufrechten Sitz, dann Seitenneigung und ggf. Drehung der Wirbelsäule. Kopf und Rumpf beugen.

Es ist wichtig zu beachten, dass diese Übungen nicht bei starken Fehlstellungen, Widerstand, Schmerzen und geschwollenen Gelenken durchgeführt werden sollten. In solchen Fällen sollte der behandelnde Arzt informiert werden und gegebenenfalls eine Physiotherapie verordnet werden.

Eine Kontraktur ist eine Verkürzung oder Versteifung von Muskeln, Sehnen oder Bindegewebe, die zu Bewegungseinschränkungen führt. Sie kann verschiedene Ursachen haben und sollte frühzeitig behandelt werden, um Folgeschäden zu vermeiden. Durch gezielte Therapie und regelmäßige Übungen können Kontrakturen gelindert oder sogar behoben werden. Es ist wichtig, auf Symptome wie Schmerzen, Steifheit oder eingeschränkte Beweglichkeit zu achten und bei Verdacht einen Arzt aufzusuchen.